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坐 骨 神 经 痛
 
时间:2007-1-1 22:36:52 来源:admin

    坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛,即臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧的疼痛。起病多为急性或亚急性。其可以是单独一个病,即坐骨神经炎,而绝大多数情况下是继发于其他疾病的一个综合征。
    坐骨神经痛的病因可分为原发性和继发性 ( 症状性 ) 两大类。
    原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎,临床上少见,主要是坐骨神经的间质炎,多由牙齿、副鼻窦、扁桃体等病灶感染,经血液而侵及神经外衣引起,多和肌炎和纤维组织炎伴同发生,寒冷、潮湿常为诱发因素。
    继发性坐骨神经痛临床上较常见,主要在坐骨神经通路中遭受邻近组织病变刺激、压迫或因全身性疾病 ( 如糖尿病、痛风等 ) 所引起。常见的病因有:
  ① 脊柱疾患:如腰椎间盘突 ( 脱 ) 出,腰骶部先天畸型 ( 如脊椎裂、腰椎椎管狭窄、腰椎骶化、第 3 腰椎横突过长畸型、脊椎峡部不连及脊椎滑脱等 ) ,此外还有腰椎结核、脊柱炎等;
   ② 椎管内疾患:如脊髓和马尾的炎症、肿瘤、外伤、血管畸型、蛛网膜粘连等;
   ③ 骨盆疾患:如坐骨神经盆腔出口狭窄、梨状肌病变、骶髂关节炎、骶髂关节结核、骶髂关节半脱位、髋关节炎等;
  ④ 盆腔疾患:如慢性盆腔炎、附件炎、肿瘤、淋巴结转移癌等;
  ⑤ 臀部药物注射的位置不当,外伤性血肿所致的坐骨神经包绕症;
  ⑥ 中毒代谢障碍,如糖尿病等。
坐骨神经痛症状
坐骨神经是人体内最大的一支周围神经。起始于腰骶部的脊髓,途经骨盆,并从坐骨大孔穿出,抵达臀部,然后沿大腿后面下行到足。
    坐骨神经痛是一种常见病。发病原因很多。最常见的是腰椎间盘突出症。其他如脊柱结核、蛛网膜炎,椎内转移癌等。另外,骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。
    坐骨神经痛就是在坐骨神经经过的部位(即腰、臀、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛。坐骨神经被牵拉时疼痛加剧,因此病人的患侧下肢常呈屈曲状态,以减轻疼痛。有时咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。
坐骨神经痛预防
坐骨神经痛的预防坐骨神经痛患者首先要防止受寒受湿,尤其在运动出汗以后不可受凉,应保持干燥,不能久坐或躺卧于凉湿地面。其次患坐骨神经痛后,只要不在急性期内,仍坚持适度的体育锻炼,帮助解决运动障碍,增大活动范围,增强肌肉力量,防止肌肉萎缩,矫正不良姿势,增强体质,改善全身健康状况。
    需要指出的是,旧有卧床休息的观念已被扬弃,而鼓励病人尽早恢复正常活动。 而急性期后积极的运动治疗增强背肌力量与柔软度,更是目前的世界性治疗趋势。例如,对嗜好球类、跑步等跳跃式运动的患者,可取代以脚踏车、游泳等低撞击性运动,以维持其体适能,改善症状。
预防坐骨神经痛的饮食调节
一、戒烟。因烟中有害物质<尼古丁等)可使小血管收缩痉挛,减少血液供应。还有一种有害物质一氧化碳,能置换血液红细胸内的氧,使坐骨神经干本来不充足的营养成分更加减少,可能使病变加重。嗜烟可以引起慢性支气管炎,致经常咳嗽、咳痰等。根性
坐骨神经痛患者腰腿痛明显,再因吸烟咳嗽,则更增加痛苦。临床观察发现,腰椎间盘突出症患者吸烟的比例较高,其症状也往往较重。国外统计资料表明,同样是腰椎间盘突出症,使用相同方法治疗,吸烟者恢复情况不如不吸烟者。另外,吸烟还是骨质疏松症的发病因素.所以预防坐骨神经痛,切不可忽视的就是要戒烟
  二、少量钦酒.少量饮酒对本病有益,根据各人酒量不同,多者不宜超过50毫升,因为酒量过多,对肝脏损害较重,降低机体兔疫力,对疾病恢复有严重影响。
  三、适当控制饮食的量,合理搭配杂粮.严禁暴饮暴食,如果对饮食的量和质不能科学控制、搭配,那么肥胖就不可避免.
   

 

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